Convierte efectos relativos en riesgo absoluto.

Método y limitaciones

Efectos absolutos a un tiempo determinado, no recomendaciones de tratamiento.

El traductor aplica la medida seleccionada a un riesgo del comparador con el mismo horizonte temporal. Presenta un escenario basado en un modelo; los resultados dependen de la estimación, el riesgo basal y los supuestos introducidos.

Límites del hazard ratio

La conversión de HR usa S1(t) = S0(t)^HR solo en un contexto compatible de riesgos proporcionales, tiempo hasta el primer evento y horizonte fijo. El HR no es un riesgo relativo.

No admite HR de causa específica o de subdistribución en riesgos competitivos, eventos recurrentes, HR variables en el tiempo, riesgos no proporcionales ni RMST.

Precauciones de uso

Comprueba la definición del efecto, el horizonte del resultado, la población y la pertinencia del riesgo basal antes de convertirlo. La herramienta no sustituye la revisión del protocolo, estadística o clínica.

Referencias

1. Cochrane Handbook, Chapter 15: Interpreting results and drawing conclusions. Las secciones 15.4.4.1–15.4.4.5 sustentan la conversión de RR y OR en efectos absolutos, diferencias de riesgos, NNT y límites de confianza según el riesgo basal.
2. Altman DG, Andersen PK. Calculating the number needed to treat for trials where the outcome is time to an event. BMJ. 1999;319:1492–1495. Sustenta diferencias absolutas y NNT en horizontes concretos para resultados de supervivencia.
3. Cox DR. Regression Models and Life-Tables. Journal of the Royal Statistical Society: Series B. 1972;34:187–220. Define el modelo de riesgos proporcionales que fundamenta la transformación de supervivencia a un tiempo determinado.
4. Hernán MA. The Hazards of Hazard Ratios. Epidemiology. 2010;21(1):13–15. Explica por qué un hazard ratio no es un riesgo relativo y por qué siguen siendo necesarias medidas absolutas de supervivencia o riesgo acumulado.